关于推动公立医院高质量发展的调研报告

关于推动公立医院高质量发展的调研报告

推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要内容，公立医院是推动优质医疗资源下沉、满足群众看病就医需求的重要载体。近年来，在市委、市政府的正确领导下，全市卫健系统以深化公立医院改革为抓手，提能力、强服务、惠民生，我市公立医院改革发展取得阶段性成效。

一、基本情况

总体看，我市医疗卫生服务体系呈现四个方面特点：

（三）坚持深化综合改革，建立健全各项管理制度

一是改革人事管理制度。统筹编制资源配置。建议政府在全市公立医院全面推行编制备案制，建立动态核增机制，予以公立医院用人自主权。落实岗位管理制度。支持公立医院按需分类设岗，实行竞聘上岗、合同管理，激励人才脱颖而出。二是改革薪酬分配制度。推动“两个允许”落实。按照“两个允许”，建立规范、科学的医院工资总额核定机制，赋予医院内部分配自主权，支持全市公立医院在扣除服务收入成本并按规定提取各项基金后60％以上用于奖励性绩效工资。扩大年薪制范围。推进县级公立医院主要负责人年薪制全覆盖，将年薪制逐步扩大到全市二级及以上公立医院班子成员、临床医技科室主任和领军人才。三是深化医疗服务价格改革。建立动态调整机制。建议建立安康市医疗服务价格动态调整机制，每年开展一次医疗服务价格评估，优先将功能疗效明显、患者广泛接受、特色优势突出、体现劳务价值、应用历史悠久的中医医疗服务项目纳入调价范围。理顺医疗服务比价关系。优化公立医院收入结构，支持体现医务人员技术服务价值，确保患者总体负担不增加、医保基金支付压力不增加。四是深化医保支付方式改革。强化医保保障能力。建议政府加大对困难群众参保资助力度，通过扩大医保目录提高实际报销比例，提升群众获得感和满意度；扩大中医康复在城乡居民医保中的支付范围，提高中药饮片、中医非药物疗法及康复门诊的报销比例，鼓励患者就诊中医、使用中药。推动支付方式改革。加快支付方式改革，支持医共体建设，促进分级诊疗，试点推进DRG支付方式改革，更好保障人民群众病有所医。