党的十八大以来，国家医药卫生领域改革发展取得了显著成效，但仍有部分公立医院党委在落实全面从严治党主体责任方面存在不严不实的情况，党委领导下的院长负责制贯彻落实不力，党的领导矮化、弱化，党建工作缺失等问题不容忽视；同时医院纪委履行监督责任不到位，不敢监督、不愿监督、不会监督等问题突出，党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻和复杂；人民群众“看病难”等问题尚未得到彻底解决，医生医德医风问题突出，群众对此反映强烈。必须深刻认识到加强党对公立医院领导、推进全面从严治党的重要性和必要性，确保公立医院的公益属性。要通过加强医院纪检监察工作，充分发挥纪检的职能作用，监督医院党委，压实主体责任，为医院的平稳运行提供坚强的政治保障。
一、研究资料、方法与结果
（一）研究资料。在市某综合医院组织开展“公立医院集体决策制度落实情况”问卷调查，调查对象为医院教职工。本次问卷调查共收到有效反馈问卷613份，其中医疗岗位231份，护理岗位252份，医疗技术岗位82份，行政管理岗位48份。同时对参与问卷调查人员的学历、职称、年龄、从事本岗位工作的时间作分类统计。
（二）研究工具。自评量表以医院贯彻执行“三重一大”的具体内容作为评价指标，主要包括5大方面的内容，即重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用、传达反馈机制；同时在5大内容的基础上细化出21项评价指标，其中涉及“重大事项决策”内容12项、“重要干部任免”内容1项、“重要项目安排”内容4项、“大额资金使用”内容2项、“传达反馈机制”内容2项。将“非常满意、比较满意、基本满意、不满意、很不满意”设为自评量表的五个评价等级，采用五级百分制的方式，分别赋值100分、80分、60分、40分和20分，计算公式为：因子得分＝评价指标得分总和／评价指标个数。
（十）强化自身管理，主动接受群众监督。加大对纪检干部的日常考核，对不敢较真碰硬、存在监督责任缺位的要坚决问责；坚持打铁还需自身硬，对不作为、乱作为的要及时开展批评教育、组织调整，造成严重后果的要给予党纪处理；对执纪违纪、私存线索、以案谋私、跑风漏气的乱作为要坚决打击和查处，并依法追究法律责任，努力打造一支让群众放心的纪检监察铁军。
新形势下，医院纪委要找准职责定位，牢记党之大计、国之大计，坚持围绕中心，服务大局，有条不紊地开展具体化、精准化、常态化监督检查。持续纠治医疗领域不正之风和腐败问题，多维度强化廉洁风险防控。加强统筹计划，推动各项惠民举措落到实处，破解群众看病难看病贵的难题，维护群众的切身利益。强化纪律意识和纪律规矩，不越红线底线，筑牢廉洁“防火墙”。纪检监察干部要时刻保持敢打敢拼、攻坚克难的状态，不折不扣地推进医院纪检监察工作的高质量发展。
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