今年以來，縣醫療保障局在縣委、縣政府的堅強領導下，深入學習貫徹黨的二十大精神，牢固樹立法治意識，以法治機關建設爲載體，以制度健全爲保障，以法治能力提升爲抓手，認真組織開展黨紀學習教育，落實整治群衆身邊不正之風部署安排，聚焦醫保基金使用監管，緊盯醫保治理體系和治理能力法治化、現代化工作目标，深入推進學法、用法、執法等各項工作，現将相關情況總結如下：
一、上半年工作舉措及成效
（一）學習貫徹習近平法治思想情況。醫保局黨組把學習貫徹習近平法治思想作爲加強法治建設的首要政治任務，建立健全習近平法治思想常态化學習機制，局主要負責人帶頭學，在學深悟透習近平法治思想上下功夫，牢固樹立法治思維，強化法治意識，把學習成效轉化爲持續推進醫療保障事業高質量發展的強大動力，充分運用法治方式和法治思維推動醫保法治化建設向縱深發展。全方位宣傳貫徹《***省醫療保障條例》，推動《***省醫療保障條例》精神順利落實到醫保系統每個部位、每項工作中去，落實到學法、普法、用法、執法等每個環節。落實“誰執法誰普法”普法責任制，豐富法治宣傳教育形式，深入學習《民法典》《醫療保障基金使用監督條例》《***省醫療保障條例》等法律法規，通過“醫保大講堂”“以案釋法”微講座等方式提升宣傳實效。
（二）部署開展主題實踐活動情況。一是強化組織領導。成立“普法”工作領導小組，形成分管領導主抓，各部門負責人各司其職的工作格局。二是推進依法行政。以《社會保險法》《醫療保障基金使用監督管理條例》《行政處罰法》等爲基礎，依托醫保定點協議管理，在開展打擊欺詐騙保專項治理行動中，堅持程序公平、合法、高效。三是建立内控制度。根據《全市醫保系統開展群衆身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作方案》要求，針對醫療救助、醫保報銷、外傷調查、異地就醫、經辦服務等涉及群衆切身利益的重點領域，進一步完善工作制度，強化崗位廉政風險防控機制，築牢風險防線。四是推進執法監督。嚴格落實全面從嚴治黨的要求，切實轉變工作作風，提高行政服務水平，自覺接受人大監督與民主監督，認真做好人大代表建議和政協委員提案辦理工作。充分利用***縣人民政府門戶網、“***發布”“***醫保”微信公衆号等媒介渠道，及時發布醫療保障政務信息和有關政策的解讀，上半年累計發布各類醫保信息93條。
（四）防範化解信訪風險。嚴格落實主動發布機制、公開屬性源頭認定機制、依申請公開工作機制，通過政府信息公開，主動、及時、全面、準确地發布與廣大人民群衆利益密切相關、涉及醫療保障和改善民生的政府信息，不斷提升廣大群衆對醫保政策的知曉率和認可度，确保參保群衆待遇享受到位。認真落實信訪維穩工作責任制，進一步建立完善局信訪交辦處置制度，及時辦理信訪事項，依規快速處理好反映的問題、矛盾，全力化解醫保政策執行過程中存在的風險問題，切實保障信訪人、舉報人的權利。認真、及時辦理“12345”市民熱線以及各級各部門轉辦的各類信件。
（五）深化改革提升待遇。深入推進縣域醫共體建設。研究制定我縣《關于推進緊密型縣域醫共體醫療保險支付方式改革實施方案（試行）》，精準測算醫共體年度醫保基金預算，加強醫保基金管理，規範結算流程。紮實推進藥品耗材陽光采購。嚴格執行藥品耗材陽光采購政策，加大陽光采購監管力度，進一步提高藥品耗材網采率，确保年度藥品、耗材網采率分别達到97%、95%以上指标要求。持續加強醫療服務價格管理。開展醫療服務價格監測，規範醫療服務收費行爲，做好新增醫療服務項目價格申報，助推公立醫療機構高質量發展。
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